Tiges Libra®
La gamme Libra® est composée de tiges fémorales de 1ère intention quadrangulaires dites autobloquantes. Ces tiges ont un cône 11/13 (4°).
Caractéristiques et matériaux
Caractéristiques :
- Versions standard ou latéralisée, avec ou sans appui.
- Versions à cimenter ou sans ciment, avec ou sans appui.
- Des angles CCD à 130°.
- Un cône 11/13 (4°) nécessitant l’association avec les têtes SERF « SI » ou « SD » possédant ce même cône 11/13.
Matériaux :
- Tiges sans ciment : alliage de titane et revêtues d’HAP.
- Tiges à cimenter : inox dopé à l’azote entièrement poli.
- Têtes fémorales: « SI » en Inox ou « SD » en céramique Biolox® delta.
Instrumentation
- Un ancillaire commun pour toutes les versions de tiges.
- Un large choix de manches porte râpe pour s’adapter à différentes voies d’abord.
Indications
La gamme de tiges Libra® est indiquée dans les cas suivants :
- Arthrose primitive ou secondaire,
- Destruction articulaire avancée résultant d’une arthrite rhumatoïde ou d’origine traumatique,
- Fracture ou nécrose avasculaire,
- Suite d’une intervention antérieure, incluant l’arthroplastie de la hanche,
- Les implants Libra® sont principalement indiqués dans le cas d’arthrose primitive ou secondaire, de fracture sous-capitale et transcervicale déplacée, ainsi que pour les défects osseux stades I à IIB de Paprosky.
Les contre-indications de la gamme de tiges Libra® sont les suivantes :
- Infections aiguës ou chroniques locales ou systémiques (cardiopathies, diabète non compensé, hémodialyse constante, diminution des défenses du système immunitaire, etc.)
- Déficiences musculaires, neurologiques ou vasculaires sévères affectant l’extrémité concernée
- Destruction, perte ou mauvaise qualité osseuse susceptible d’affecter la stabilité de l’implant, ostéoporose sévère, déformations importantes de l’articulation à remplacer, tumeurs osseuses locales
- Toutes les affections associées qui pourraient compromettre la fonction ou l’implantation de la prothèse
- Troubles systémiques ou métaboliques
- Incapacité intellectuelle des patients à comprendre les instructions du chirurgien
- Toxicomanie, abus d’alcool, de tabac ou de médicaments
- Tumeurs osseuses locales
- Obésité, surcharge pondérale, activités élevées du patient, pratiques sportives intensives, chute
- Note : les étiquettes de conditionnement des tiges “Libra ® HA”, “Libra ® HA A”, “Libra ® C” et “Libra ® C A” en taille 1, ainsi que les tiges “Libra ® HA”, “Libra ® HA A”, “Libra ® HA OF”, “Libra ® C”, “Libra ® C A” et “Libra ® C OF” en taille 2, présentent un pictogramme indiquant de façon explicite des restrictions de poids (voir figure 11).
– les tiges non cimentées “Libra® HA” et “Libra® HA A” en taille 1 doivent être réservées exclusivement à des patients de moins de 55 kg (voir fig. 11 A )
– les tiges non cimentées “Libra® HA”, “Libra® HA A” et “Libra® HA OF” en taille 2 doivent être réservées exclusivement à des patients de moins de 70 kg (voir figure 11 B )
– les tiges à cimenter “Libra® C” et “Libra® C A” en taille 1 doivent être réservées exclusivement à des patients de moins de 55 kg (voir figure 11 C )
– les tiges à cimenter “Libra® C”, “Libra® C A” et “Libra® C OF” en taille 2 doivent être réservées exclusivement à des patients de moins de 70 kg (voir figure 11 D ).
